Чем грозит ожирение. Чем опасно ожирение и болезни от лишнего веса. Когда нужно бить тревогу

Первым делом, избыточный вес наверняка у каждого, им обладающего, вызывает недовольство. Избыточный вес даже может стать причиной депрессии и низкой самооценки. И здесь играют роль не только человеческие предрассудки, но и действительно реальное неудобство: трудности в подборе красивой и удобной одежды, недовольство своим внешним видом, и проблемы со здоровьем, возникающие при этом состоянии.

Может для кого-то полнота и является символом здоровья, исходя из обратного понятия, что худоба – это немочь, которую непременно нужно поправить усиленным питанием. Попробую тогда в этом разуверить. Я совершенно не имею предрассудков в этом вопросе, и не стану утверждать, что избыточный вес – это не красиво и не эстетично (я против загона человека в узкие рамки 90х60х90). Но когда весы начинает зашкаливать, а соотношение веса и роста значительно нарушается, это уже чревато негативными последствиями в плане здоровья.

Последствия ожирения - сердечно-сосудистые заболевания

Если вес начинает превышать норму более, чем на 10%, начинает возрастать вероятность инсульта, коронарной недостаточности и других заболеваний сердца. Повышается давление, уровень холестерина, накапливается глюкоза, так как клетки становятся неспособными её расщеплять. Даже в состоянии покоя при излишнем весе нагрузка на сердце повышена.

Последствия ожирения - респираторные заболевания

Лишний вес, а тем более ожирение, затрудняют работу органов дыхания. Велика вероятность приобретения синдрома апноэ (остановка дыхания во время сна). Развивается храп, усталость, появляются боли в области сердца.

Последствия ожирения - сахарный диабет

В десять раз чаще у людей с избыточным весом встречается сахарный диабет. По сравнению с людьми с нормальным весом.

Замечена явная связь между избыточным весом и диабетом второго типа (инсулинонезависимым). Риск этого заболевания увеличивается при лишнем весе в сорок раз.

Последствия ожирения - гипертония

Высокое давление в три раза чаще встречается у людей с избыточным весом. А гипертония является фактором риска заболеваний сердца.

Последствия ожирения - гормональные нарушения

При лишнем весе происходят различные гормональные нарушения. Возникает преддиабетическое состояние, когда организму для регулирования уровня глюкозы требуется всё больше инсулина. Уровень гормона роста снижается. Развиваются дисгормональные нарушения, грозящие нарушением менструального цикла или импотенцией. У мужчин часто снижается уровень тестостерона, а у женщин, напротив, уровень тестостерона повышается, а уровень прогестерона понижается.

Последствия ожирения - болезни желчного пузыря

При избыточном весе значительно повышается риск появления в желчном пузыре камней. Увеличивается риск рака желчного пузыря, панкреатита.

Последствия ожирения - рак

У полных людей чаще встречается рак желчного пузыря, поджелудочной железы, прямой кишки, печени и почек. Также почти вдвое увеличивается смертность от рака.

Последствия ожирения - поясничные боли

При лишнем весе повышается нагрузка на суставы и спинные и бедерные мышцы, что приводит к появлению болей в спине. Поражаются суставы и позвоночный столб. Не выдерживают нагрузок и разрушаются межпозвонковые диски. Развивается радикулит.

Последствия ожирения - подагра и артрит

Нагрузка на суставы при избыточном весе значительно увеличивается, что приводит к развитию остеоартрита, особенно в коленях. Одной из форм артрита является подагра, которая обычно поражает большой палец, и встречается она чаще всего у полных людей.

Последствия ожирения - рак груди

При лишнем весе тела увеличивает риск появления рака груди.

Последствия ожирения - рак простаты

У полных мужчин риск появления рака простаты выше, чем у мужчин с нормальным весом.

Когда нормальный вес повышается на 10%, сокращается жизнь на 14%. А если вес повышается на все 20%, то жизнь сокращается уже на 45%.

Как предотвратить ожирение, профилактика ожирения

Необходимо пересмотреть свой образ жизни, разумно распределив питание и обязательно добавив физическую нагрузку, ту, которая нравится и доставляет удовольствие. Ведь наиболее частой причиной является несоответствие между поступлением калорий и их расходом – перееданием и низкой физической активностью.

Самым эффективным, доступным и простым видом физической нагрузки можно назвать ежедневную получасовую ходьбу в быстром темпе.

Питаться понемногу, пять раз в день. И не забывать, что пять килограмм легче сбросить, чем пятнадцать или двадцать. Так что заботиться о себе нужно как можно раньше, чтобы незаметно для себя не превратиться в человека-пузыря.

Когда нужно бить тревогу?

Тогда, когда к обычному Вашему весу прибавилось пять килограмм. Рассчитайте индекс массы своего тела: вес в килограммах разделите на рост в метрах, возведенный в квадрат. Полученная сумма называется индексом массы тела. Если она колеблется от 18,5 до 25 – это нормально. Избыточная масса начинается уже от показателей 25-30, а свыше 30 – это и вовсе уже ожирение. Не нужно сваливать ожирение и избыточный вес на гены: они в них виноваты только в одной четверти случаев. В трех оставшихся четвертях виноват неправильный образ жизни: питание, отдых, отсутствие физической активности.

Как правильно питаться?

• Полностью откажитесь от фаст-фуда .
• Основой питания должны стать трудно усваиваемые углеводы: крупы, макаронные изделия группы А, хлеб грубого помола, овощи, бобовые, ягоды и фрукты.
• Самыми полезными являются овощи в любом виде. Они содержат много клетчатки и полезных углеводов.
  Отличный вариант – сочетание овощей с нежирным мясом или с рыбой.
• Очень полезны и нежирные сыры, другие молочные и кисломолочные продукты. Они, а также овощи, идеально подходят для вечернего приема пищи, которым нужно заменить полноценный ужин.
• Пристальное внимание нужно обратить на размер порции, а также на калорийность продукта.
• Нужно до минимума свести употребление майонеза, колбасных изделий, сливок, орехов, семечек, тортов, чипсов и других продуктов с высоким содержанием жира.
• Не рекомендуются сладкие напитки, варенье, кондитерские изделия, сахар – продукты, содержащие легко усваиваемые углеводы.

В результате правильного питания и повышения физической активности, Ваш организм получит:

• улучшение жирового и углеводного обмена;
• улучшение работы сердечно-сосудистой системы;
• уменьшение болей в суставах и позвоночнике;
• уменьшение отеков и одышки;
• улучшение общего самочувствия.

Лилия Юрканис
для женского журнала сайт

При использовании и перепечатке материала активная ссылка на женский онлайн журнал обязательна

Всегда побуждал людей к комплексам по поводу своей внешности. Известно, что психологический аспект данной проблемы особо сильно затрагивает женщин. Кроме того, часто становится предметом насмешек со стороны сверстников в детских коллективах. Стоит помнить, что ожирение - это не просто одна из конституциональных особенностей, а довольно серьёзная проблема. Во-первых, она сказывается на психоэмоциональном состоянии человека. Но это не самое страшное. Ведь есть и более серьёзные последствия ожирения. К ним относят тяжелые заболевания сердца, печени и других органов.

«Ожирение» с медицинской точки зрения

Избыточная масса тела встречается довольно часто. Многие люди имеют предрасположенность к ожирению. Другие «набирают» лишние килограммы в течение жизни. Часто этому способствуют эндокринные патологии, неправильное питание, пассивный образ жизни и т. д. Стоит понимать, что ожирение является заболеванием, требующим медицинской помощи. Некоторые люди, имеющие лишний вес, не хотят признавать данную проблему, ссылаясь на то, что они довольны своим телом. Действительно, эмоциональный фон страдает не у всех. Тем не менее, даже если человек чувствует себя комфортно, от лишнего веса необходимо избавляться. Ведь негативные последствия ожирения - бич большинства больных. С медицинской точки зрения, лишним весом считается повышение индекса Данный показатель рассчитывается по специальной формуле: вес/рост (метры 2). В норме ИМТ равен 18-25 кг/м 2 . Если этот показатель составляет 25-30, то врачи обращают внимание пациента на избыточную массу тела. При ИМТ более 30 кг/м 2 выставляется диагноз "ожирение". В зависимости от индекса массы тела выделяют степени тяжести патологии. При выявлении данного заболевания необходимо выяснить причины, последствия ожирения, оценить осведомлённость пациента о серьёзности подобного диагноза. Правильное изложение проблемы поможет настроить человека на борьбу с лишним весом.

Поражение внутренних органов при ожирении

Последствия ожирения со стороны физического здоровья - это поражение внутренних органов. Из-за лишнего веса страдают практически все функциональные системы. Особо сильно ожирение вредит сердцу и печени. При длительно существующей патологии происходит дистрофия органов, вследствие чего они перестают нормально функционировать. Кроме того, лишний вес может стать причиной развития заболеваний костно-суставной системы. При ИМТ более 40 кг/м 2 человеку сложно выполнять не только какие-либо физические нагрузки, но и повседневные движения. Ходьба даже на небольшие расстояния приводит к возникновению одышки и усиленному сердцебиению. Последствия ожирения у женщин - это еще и расстройство репродуктивной функции. Часто пациентки с лишним весом жалуются на нарушения менструального цикла, бесплодие. Также заболевание может способствовать образованию камней в желчном пузыре, развитию панкреатита, остеоартроза.

Ожирение печени: последствия патологии

Одним из серьёзных последствий ожирения считается дистрофия печени (стеатогепатоз). Данное заболевание приводит к постепенному нарушению функционирования органа. Несмотря на то что патология является довольно серьёзной, она редко имеет клинические проявления. Стеатогепатоз - это заболевание, при котором нормальные клетки печени замещаются жировой тканью. В результате орган увеличивается в размерах, консистенция его становится дряблой. Пораженная печень не способна обезвреживать токсичные вещества, поступающие в организм. Помимо этого, она не выполняет и другие функции. К ним относят: образование компонентов крови, желчи. В результате нарушается процесс переваривания пищи, происходят гормональные перестройки и т. д. Постепенно развивается хроническая печёночная недостаточность.

Ожирение: психологические последствия

Лишний вес считается не только физической, но и психологической проблемой. В большей мере из-за ожирения комплексуют женщины. Некоторые из них начинают стесняться собственного тела, в результате появляются проблемы в личной жизни и поведении. Вследствие развившихся комплексов больные становятся мнительными, страдает самооценка. Считается, что последствиями ожирения являются апатия и депрессивные состояния. Подобные проблемы могут иметь место как у женщин, так и у мужчин.

Психологические последствия ожирения больше всего затрагивают больных детского возраста. Лишний вес становится причиной насмешек со стороны окружающих, вследствие чего ухудшается эмоциональное состояние ребёнка. В результате формируется заниженная самооценка, неуверенность в себе, депрессия, психопатии. Из-за стремления похудеть подростки идут на крайние меры, которые могут только усугубить ситуацию (развитие анорексии).

Висцеральное ожирение: последствия заболевания

В большинстве случаев у людей среднего возраста встречается висцеральное ожирение. Оно характеризуется увеличением верхней половины туловища. Жировая клетчатка особо выражена в области живота, рук, лица. При высоком ИМТ и окружности талии более 90 см выставляется диагноз "метаболический синдром". Подобное состояние не считается самостоятельным заболеванием. Тем не менее оно является фактором риска, провоцирующим тяжелые сердечно-сосудистые и эндокринные патологии. Метаболический синдром приводит к развитию следующих заболеваний:

1. Стенокардия. Данная патология характеризуется ишемическими изменениями в миокарде. При отсутствии лечения она может привести к развитию инфаркта и сердечной недостаточности.
2. Атеросклероз - патология, при которой на внутренних стенках сосудов накапливаются жировые бляшки. Приводит к закупорке артерий, вследствие чего развивается ишемия органов.
3. Сахарный диабет 2 типа. Возникает при повышении уровня глюкозы в крови у людей старше 40 лет. Сахарный диабет усугубляет течение сосудистых патологий, приводит к прогрессирующему нарушению зрения, нефро- и нейропатиям.
4. Артериальная гипертензия. Несмотря на то что повышение АД не связано с ожирением, риск развития этой патологии у людей с избыточной массой тела повышается более чем в 2 раза.

Часто у пациентов наблюдается сочетание перечисленных патологий. Стоит отметить, что эти заболевания являются одной из основных причин смертности населения.

Тяжёлые осложнения при ожирении

Тяжёлые последствия ожирения - это осложнения перечисленных заболеваний, которые могут привести к инвалидности и летальному исходу. Помимо печеночной недостаточности, к ним можно отнести следующие состояния:

1. Инфаркт миокарда. Характеризуется внезапно возникшей острой ишемией и некрозом сердечной мышцы. Развивается на фоне атеросклероза коронарных артерий и нестабильной стенокардии.
2. Острое ишемическое нарушение мозгового кровообращения. Наступает из-за закупорки сосудов атеросклеротическими бляшками и тромбом.
3. Острая сердечная недостаточность. К этой группе патологий относят ТЭЛА, кардиогенный шок, отёк лёгкого. В большинстве случаев эти состояния приводят к летальному исходу.
4. Тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Является причиной развития гангрены.

Перечисленные состояния не связаны с ожирением напрямую. Тем не менее при избыточной массе тела риск их развития повышается.

Ожирение у детей: причины и последствия

К этиологическим факторам развития ожирения у детей относят неправильное питание, гормональные нарушения (повышенная выработка гормона голода - лептина), эндокринные болезни, генетическую предрасположенность к избыточной массе тела. Чем раньше выяснить причину патологии, тем ниже вероятность развития осложнений. Последствия детского ожирения те же, что и у взрослых. Но, учитывая раннее начало заболевания, нарушения функционирования внутренних органов могут появиться быстрее.

Профилактика последствий ожирения у взрослых и детей

Основным профилактическим мероприятием является снижение массы тела. С этой целью необходима консультация врача-диетолога и эндокринолога. рекомендуется снижать постепенно. Важно уменьшить употребление жиров и углеводов. С целью профилактики сердечно-сосудистых болезней назначают специальные препараты - статины и фибраты.

Степень ожирение влияет на самочувствие человека. Тучный человек становится малоподвижный и не трудоспособный.

Первая стадия развития патологии ожирения в молодом возрасте не очень ограничивает человека в выполнении разного плана работы.

Накопление лишнего жира может привести ко второй стадии ожирения, когда уже наступает ограничение в движении по причине высокого объема избыточного веса.

И первая стадия, и вторая стадия ожирения могут вызвать серьезные последствия в человеческом организме и развить тяжелые патологии.

Зачем нужен жир организму?

В человеческом организме жир (холестерин) выполняет достаточно много положительных функций. Полезны липиды в организме только тогда, когда нет отклонения от нормы, как в сторону снижения, так и в сторону повышения.

Основные функции, которые выполняет жир (холестерин) в составе человеческого организма:

• Служит в качестве защитной прослойки для всех внутренних органов. Оберегает органы при ходьбе, или при получении травмы;
• В каждой мембранной оболочке содержится, не менее 30,0% холестерина;
• Холестерин требуется для синтезирования всех жизненно необходимых гормонов. Без жира может произойти сбой в гормональном фоне;
• Без холестерина не усваиваются в организме такие витамины, как — витамин А, К, а также Е;
• Жир помогает синтезированию витамина Д;
• Защищает организм от вторжения вирусных и инфекционных агентов;
• Повышает функциональность иммунной системы;
• Помогает противостоять организму радиационное излучение, а также интоксикацию парами тяжёлых металлов;
• Жир — это главный строительный материал для клеток головного мозга (нейронов);
• Холестерин входит в состав оболочки нервных волокон, что делает ее проницаемой и эластичной;
• Жир является теплоизолятором для внутренних органов, а также смазочным веществом для суставных частей организма.

Нормальный индекс холестерина необходим для сохранения гормонального баланса в человеческом организме.

Если произойдет отклонение от нормальных показателей, в сторону снижения жира на 15,0% от массы тела, тогда произойдет гормональный сбой в женском организме и женские половые гормоны начнут заменяться, на мужские гормоны.

Также может произойти и в мужском организме, но только при отклонении жира от нормы в сторону повышения на 15,0% 20,0%.

Если у мужчины начинает проявляться тип фигуры яблоко, тогда это признак того, что происходит замещение мужских половых гормонов на женские гормоны.

Типы

У каждого человека жировые отложения происходят на разных участках тела.

Абдоминальный тип ожирения, это отложение жировой масс в таких частях тела:

• На животе;
• На верхней части человеческого туловища;
• В районе груди;
• На предплечье.

Этот тип ожирения, чаще всего происходит у мужчин, и называется фигура по форме яблока. Каждый мужчина должен знать к чему приводит избыточный вес.

Стадии

Классифицируются несколько степеней ожирения в организме человека.

Определяется степень отложения лишнего жира по формуле ИМТ (индекса массы тела):

ИМТ = вес пациента в килограммах / на его рост в м 2

Пример вычисления у женщины:

При росте 1метр 64 сантиметра и веса 85,0 килограмм, определяется лишний вес так — ИМТ = 85,0/1,64 2.

Причинами многих тяжелых болезней в организме может быть избыточный вес.

Последствиями ожирения могут быть такие патологии, как в женском, так и в мужском организме:

• Сахарный диабет 2 типа;
• Системный атеросклероз, у мужчин после 40 лет, у женщин в период менопаузы;
• Гипертоническая болезнь (нередко диагностируется в молодом возрасте);
• Многие виды онкологических новообразований в организме (злокачественные опухоли внутренних органов);
• Нарушения в репродуктивности организма (бесплодие обоих полов);
• Нарушение в мышечном и скелетном аппарате человека;
• Заболевания пищеварительного тракта.

Также последствием ожирения могут быть многие патологии нервной системы, а также нарушения в психо-эмоциональном балансе.

У мужчин

Это отложение лишнего веса, грозит развитием таких патологий в мужском организме:

• Осложнения ожирения на сердце — тахикардия, аритмия, ишемия сердечной мышцы и тахикардия;
• Развитие инфаркта миокарда и мозгового инсульта;
• Патология системный атеросклероз, которая диагностируется у большинства мужчин после 40-летия, а иногда и раньше;
• Патология системы кровотока — тромбоз;
• Патология вен — варикоз;
• Артериальная гипертензия;
• Патологии дыхательной системы;
• Сильная одышка;
• Заболевания опорно-двигательного и суставного аппарата;
• Развитие патологии сахарный диабет первого и второго типа;
• Патологии почечного органа и мочевыводящей системы;
• Нарушения в гормональном балансе и патологии в половых органах, что приводят к мужскому бесплодию и импотенции.

У женщин

Гиноидный тип ожирения — это женский вид ожирения, и называется он тип ожирения «груша».

У женщин жировые прослойки откладываются в таких местах:

• На талии;
• На бедрах;
• На ягодицах;
• На ногах (зона галифе).

Вред для женского здоровья от такого избыточного веса:

• Заболевание ползвоночка и поясничного его отдела;
• Заболевания в тазобедренном отделе опорно-двигательного аппарата;
• Суставные болезни — артрит, артроз, подагра;
• Заболевание кровотока — тромбирование артерий и вен;
• Заболевания сердца — стенокардия, тахикардия и сбой ритмичности сердечного органа — аритмия;
• Инфаркт миокарда;
• Ишемического и геморрагического типа мозговой инсульт;
• Патологии дыхательных органов;
• Заболевание клеток печени;
• Заболевания органов малого таза;
• Сбой в гормональной системе, что приводит к бесплодию;
• Сбой в эндокринной системе — патология сахарный диабет.

Как определить лишний вес?

Свой избыточный вес может определить каждый человек. Для этого, необходимо замерить размер талии и размер бёдер, а потом рассчитать их соотношения.

Размер окружности талии (ОТ) измеряется сразу над пупочной впадиной.

Размер окружности бедер (ОБ) на самых выпуклых частях ягодиц.

Чтобы вычислить показатель, необходимо результат измерения ОТ разделить на число ОБ.

Если у мужчин это показатель превышает 0,90 и у женщин показатель выше, чем 0,80 — тогда это тип ожирения яблоко (абдоминальный тип).

Также можно просто измерить объем талии, и узнать, на сколько сантиметров превышает норму жировая прослойка.

Избыточным весом в организме учитывается размер окружности талии женщин выше, чем 82,0 сантиметра, а у мужчин 94,0 сантиметра.

Если талия у женщин выше, чем 88,0 сантиметров, а у мужчин — выше 102,0 сантиметров, это показатель второй степени ожирения, последствия которой могут быть необратимыми в организме.

Причины накопления

Согласно статистическим данным ВОЗ, основные причины накопления организмом жира, являются неправильное питание и отсутствие активности. Последствия избыточного веса проявляются во всех органах и системах организма больного, но чаще всего страдают сосуды и сердечный орган.

За последние 2 десятка лет увеличилось количество смертей от сердечных и сосудистых патологий, и 80,0% умерших имели вторую и третью степень ожирения.

На сегодняшний день кардиологи, эндокринологи и диетологи разработали несколько вариантов диет, для каждого типа ожирения, а также существуют диеты для женщин и мужчин, которые соответствуют особенностям женского и мужского организма.

Еще разработаны диетические программы в зависимости от возраста человека.

Принцип диеты

• Полностью отказаться от фаст-фудов и полуфабрикатов;
• Не употреблять жирное мясо и молочные продукты;
• Ввести в рацион рыбу и обезжиренные кисломолочные продукты;
• Использовать только нежирные сорта мяса;
• Исключить употребление сахара и сладостей;
• Минимизировать употребление углеводов;
• 60,0% всего рациона в сутки должны быть овощи и фрукты;
• Ввести в рацион растительные масла и каши из злаков.

Последствия такой диеты не заставят себя долго дать.

Уже через 10 — 15 дней такого питания произойдут такие изменения в организме:

• Восстанавливается липидный и углеводный обмен;
• Очищается система кровотока от липидных отложений;
• Снижается индекс АД;
• Происходит снижение суставных болей и болезненности в позвоночнике;
• Спадает отёчность;
• Улучшается общее самочувствие пациента.

Заключение

Диета для профилактики ожирения поможет избежать серьезных патологий в организме по причине лишнего веса.

Людям, которые склонны к полноте, необходимо постоянно контролировать свой вес и корректировать его при помощи питания, потому что последствия ожирения довольно опасны для организма и накопление веса лучше своевременно, остановить, чем впоследствии лечить.

Ожирение -- хроническое многофакторное гетерогенное заболевание, которое характеризуется избыточным накоплением жировой ткани в организме (у мужчин не менее 20%, У женщин -- 25% массы тела; индекс массы тела (ИМТ) - более 25-30)Шутова В.И., Данилова Л.И. Ожирение, или синдром избыточной массы тела // Медицинские новости, 2004 г - № 7 с. 41-47.

В качестве сопутствующих развитию ожирения причин можно рассматривать следующие:

• - нарушение баланса между затрачиваемой энергией и потребляемой пищей (то есть пищи потребляется больше, чем расходуется энергии);
• - генетические нарушения;
• - ожирение развивается не на почве эндокринных нарушений (именно связь с эндокринными нарушениями рассматривается при ожирении в качестве его основной причины), а в результате нарушений работы кишечника, печени, поджелудочной железы.

Кроме того, можно выделить и ряд предрасполагающих факторов к развитию ожирения:

• - генетические факторы (пониженная ферментативная активность липолиза или повышенная ферментативная активность липогенеза);
• - малоподвижность образа жизни;
• - чрезмерность потребления пациентами легкоусвояемых углеводов (насыщенная сахарами пища;сладкие напитки и пр.);
• - нарушения питания (в данном случае подразумеваются нарушения пищевого поведения, обуславливающие расстройства приема пищи (анорексия, булимия и пр.));
• - актуальность определенного типа заболеваний, в частности в качестве таковых рассматриваются заболевания области эндокринологии (гипотиреоз, гипогонадизм и пр.);
• - употребление психотропных препаратов; частые стрессы;
• - нарушения сна, недосыпание. Крайне редко развитие ожирения связывается с некоторыми видами травм или с предшествующим оперативным вмешательством. В качестве возможного варианта первой связи, например, можно выделить поражение гипофиза огнестрельным ранением, в качестве второго, оперативного вмешательства, соответственно, можно обозначить удаление яичников. Отдельные случаи ожирения связываются с состояниями, провоцируемыми инфекционными энцефалитами, опухолевыми образованиями эндокринных желез, к примеру, это опухоль коры надпочечников или опухоль гипофиза. Также причиной ожирения, опять же, в некоторых случаях, может стать развитие атрофического процесса, к примеру, его развитие в щитовидной железе, что определяет такой тип ожирения, как эндокринное ожирение. Гипофиз в частности содержит в себе два основных гормона, за счет которых обеспечивается регуляция жирового обмена. Помимо этого, он тесным образом связан с иного типа эндокринными железами в нашем организме, которые, в свою очередь, также играют важную роль в процессах жирового обмена (здесь в частности следует выделить процессы такого обмена с корой надпочечника и с половыми железами). В перечислении причин нами уже было обозначено, что заболевания обмена веществ рассматриваются в числе факторов, провоцирующих развитие ожирения, в качестве основного обуславливающего его варианта, при этом не всегда это обуславливается поражением какого-либо висцерального или эндокринного органа. Достаточно часто ожирение непосредственным образом связано с нарушениями в менструальном цикле женщин, они же, в свою очередь, в особенности часто проявляются при условии дебюта ожирения в период раннего возраста. Что примечательно, полные женщины достаточно рано сталкиваются с проблемой в виде нарушения метаболизма, связанной с половыми стероидами, из-за чего высвобождение гонадотропинов происходит в ускоренном темпе, а это, в свою очередь, приводит к ановуляции, то есть к отсутствию овуляции.

Таким образом,по механизму развития существует два вида ожирения:

эндокринное, связанное с заболеваниями эндокринных желез (гипотиреоз, нарушение функции яичников, болезнь и синдром Иценко-Кушинга);

алиментарное, связанное с нарушением питания.

В настоящее время преобладает алиментарное ожирение*. Распространенность ожирения среди взрослого населения в странах Европы и в РФ составляет порядка 30%55.

Причиной алиментарного ожирения является положительный баланс энергии.

При ожирении отмечаются изменения со стороны всех органов и систем.

Кожа. При легких формах заболевания кожа не имеет специфических изменений, при более тяжелых больных может беспокоить значительная потливость (гипергидроз). Это связано со снижением теплоотдачи кожи из-за обильного развития подкожно-жирового слоя и нарушения вегетативной регуляции сосудистого тонуса. В местах повышенного потоотделения часто возникает мацерация кожи, могут развиваться вторичные воспалительные процессы (опрелости, дерматиты, экземы, пиодермиты, фурункулы), иногда присоединяется микотическая инфекция. У больных ожирением часто встречается себорея волосистых покровов, развивающаяся в следствие повышения функции сальных желез. Тургор кожи различен и определяется возрастом развития ожирения. Возникают полосы растяжения, похожие на striaegravidarum, чаще выявляемые в области молочных желез, в нижних отделах живота, на бедрах, ягодицах. Стрии формируются в результате внутренних разрывов или растяжений подкожно-жирового слоя вследствие снижения эластичности кожи. У части женщин выявляется гирсутизм. Нередко на коже можно наблюдать мелкие венозные расширения - телеангиэктазии, развивающиеся из-за застойного кровообращения в сосудистой сети кожи и подкожно-жировой клетчатке. Имеются также скрытые или явные отеки в области нижних конечностей, иногда пастозность кожи лица, что обусловлено лимфостазом.

Опорно-двигательный аппарат.При выраженном ожирении нередко отмечаются патологические изменения опорно-двигательного аппарата, особенно крупных суставов нижних конечностей (тазобедренного, коленного), позвоночника и т.д. В связи с более высокой нагрузкой на суставы и связочный аппарат повышена склонность к артрозам и остеохондрозу. Могут развиваться моно- и полиартриты. Для абдоминального типа ожирения характерны выраженные нарушения структуры позвоночника и изменения скелета. Позвоночник становится малоподвижным, теряет гибкость, формируются грыжи межпозвоночных дисков. Из-за большого живота, который оттягивает поясничную часть позвоночника, развивается поясничный лордоз, что способствует подъему ребер и формированию бочкообразной грудной клетки; уплощается диафрагма, развивается вторичная эмфизема.

У некоторых больных диагностируют выраженный остеопороз, проявляется склонность к переломам костей. Встречается растяжение связок.

Сердечно-сосудистая система.Данные клинических исследований свидетельствуют о том, что у больных ожирением довольно рано наблюдаются изменения сердечно-сосудистой системы, характеризующиеся, с одной стороны, дистрофией миокарда, а с другой - атеросклеротическим поражением артерий. Деятельность сердца при ожирении значительно затруднена.

Ввиду избыточного накопления жира в брюшной полости, высокого стояния диафрагмы затрудняется ее движение, что уменьшает дыхательную экскурсию грудной клетки. При высоких степенях ожирения сердце окружено «жировым панцирем», жир нередко проникает непосредственно в миокард. Это играет определенную роль в развитии гипертрофии сердечной мышцы и нарастании сердечной недостаточности.

У лиц с ожирением сердце располагается поперечно, поскольку имеет место высокое стояние диафрагмы и размеры сердца больше обычных. Таким образом, сердце смещается влево к средней оси и несколько кзади, что препятствует его нормальной деятельности. На ЭКГ отмечаются отклонения электрической оси сердца влево и нерезкое нарушение проводимости. Нередко встречается изменение зубцов Т в различных отведениях - чаще снижение и сглаженность в I-II стандартных и в левых грудных отведениях. Более серьезные изменения ЭКГ (блокада ножек пучка Гиса, экстрасистолия, мерцательная аритмия, инверсия зубцов Т) бывают при сочетании ожирения с гипертонической болезнью (ГБ) и ишемической болезнью сердца (ИБС). По данным многих авторов имеется достоверная зависимость между ожирением, ГБ и ИБС. Также следует отметить, что гиперлипедемия и часто возникающая у больных ожирением артериальная гипертония способствуют раннему развитию общего и коронарного атеросклероза, возникновению стенокардии, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности.

Дыхательная система.Исследования системы дыхания у тучных людей показывают, что при ожирении происходит ухудшение показателей функции внешнего дыхания. В 1955 г. был описан гиповентиляционный синдром Пиквика, характеризующийся высокой степенью ожирения, сонливостью, периодическим дыханием, постоянным чувством утомления, цианозом, полицитемией. Главной причиной гиповентиляционного синдрома служит постепенное ограничение респираторных движений. В силу чрезмерного отложения жира в передней брюшной стенке повышается внутрибрюшное давление, формируется высокое стояние диафрагмы, ограничивается ее подвижность, дыхание становится поверхностным. Таким образом, снижаются жизненная, дыхательная и запасная емкость легких. Это вызывает альвеолярную гиповентиляцию, гипоксию и повышение напряжения углекислого газа в альвеолах. Это объясняет наличие таких клинических признаков, как цианоз и сонливость. Затруднение дыхания может быть вызвано также сдавлением вен заднего средостения, приводящим к венозному застою в плевре, что в свою очередь способствует увеличению внутриплеврального давления. При этом воздухоносные пути легких сужаются, появляются ателектазы.

Нарушение функции органов дыхания, ограничение объема дыхательных движений, повышенная потливость способствуют развитию различных воспалительных заболеваний бронхолегочной системы. Поэтому при ожирении часто встречаются бронхит, трахеит, ларингит, эмфизема легких, пневмония, пневмосклероз. Иногда пневмосклероз сопровождается бронхоэктазами.

Важным клиническим проявлением ожирения является ночное апноэ. Во время сна у тучных людей происходит кратковременная остановка дыхания, которая может повторяться. Это приводит к гипоксии головного мозга, нарушению мозгового кровообращения, что может быть причиной внезапной коронарной смерти.

Пищеварительная система. Установлено, что частота хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта зависит от выраженности ожирения. Из-за чрезмерного отложения жира в брюшной полости и подкожно-жировой клетчатке живота желудочно-кишечный тракт функционирует в условиях значительного повышения внутрибрюшного давления. При прогрессировании ожирения в венозной системе замедляется ток крови, возникает венозный застой. Больные ожирением предрасположены к хроническому и острому панкреатиту с ферментативной недостаточностью, хроническому холециститу, желчнокаменной болезни, колитам, жировой дистрофии. При рентгенологическом исследовании часто диагностируют дилатацию и опущение желудка. Нередко пациенты с ожирением страдают гастроэзофагеальнойрефлюксной болезнью, что объясняют выраженным расслаблением нижнего пищеводного сфинктера, а также увеличением внутрибрюшного давления. Нарушение функции кишечника может проявляться в изменении моторики и повышенном кровенаполнении сосудистой сети кишечника, большей частью венозной. У больных выявляется чередование спастических и атонических явлений, что обусловлено ослаблением мышц кишечной стенки из-за инфильтрации мышечных волокон жиром. Венозный застой способствует образованию болезненных и кровоточащих геморроидальных узлов, которые могут быть причиной развития рефлекторных запоров.

Разнообразны проявления патологии гепатобилиарной системы у больных ожирением. Метаболические сдвиги в жировом (в т.ч. холестериновом), белковом и углеводном обмене, а также нарушения выделения желчи способствуют поражению печени и желчного пузыря. В следствии недостаточного окисления высших жирных кислот при выраженной мобилизации жиров из эндогенных депо возникает жировая дистрофия печени. При длительном хроническом течении жировая дистрофия может закончиться атрофическим циррозом печени.

В развитии желчнокаменной болезни (ЖКБ) ведущее место отводят расстройствам холестеринового обмена и застою желчи, в результате нарушения ее оттока и дискинезии желчевыводящих путей. Затрудняют же ток желчи чрезмерные жировые отложения в брюшной полости, высокое стояние и ограничение подвижности диафрагмы. По данным рентгенологического и ультразвукового исследований, желчный пузырь располагается высоко, его двигательная и концентрационная функции нарушены. В желчи больных ожирением обнаруживают повышенное содержание холестерина и щавелевокислого кальция.

У лиц с ожирением часто наблюдаются признаки задержки воды в организме. Этому способствует гиперсекреция антидиуретического гормона и альдостерона.

Нервная система. Уже на ранних стадиях ожирения проявляются изменения со стороны нервной системы. В результате нарушения обменных процессов развиваются функциональные расстройства коры головного мозга. Отмечаются головные боли, головокружение, снижение памяти, сонливость днем и бессонница ночью, быстрая умственная утомляемость. Иногда больные излишне возбуждены, легко попадают в конфликтные ситуации. Часто отмечается смена настроения. Характерна склонность к депрессивным состояниям. К расстройствам периферической нервной системы при ожирении относят острые и подострые невралгии, невриты, радикулиты, спондилиты, спондилоартрозы и т.д. Нередко отмечается нарушение чувствительности, потоотделения, вегетативные расстройства.

Эндокринная система. При ожирении наблюдаются сдвиги в функционировании желез внутренней секреции. Абдоминальное ожирение, для которого характерны инсулинорезистентность и гиперинсулинемия, является одним из ведущих факторов риска развития СД 2-го типа. Согласно данным литературы, в 85-90% случаев СД 2-го типа развивается на фоне ожирения. Необходимо подчеркнуть, что при снижении массы тела у больных СД 2-го типа и ожирением улучшается чувствительность к инсулину, уменьшается инсулинорезистентность, нормализуется уровень глюкозы и холестерина в крови.

В многочисленных исследованиях отмечено как снижение, так и повышение функциональной активности щитовидной железы при ожирении.

Репродуктивная система. В определенной степени ожирение влияет на функциональную активность половых желез. Как уже упоминалось, с ожирением у женщин связано бесплодие, увеличивается вероятность развития синдрома поликистозных яичников. Большинство авторов подчеркивают, что нарушения менструального цикла носят вторичный характер и являются следствием ожирения. Большую роль в развитии функциональных нарушений со стороны половых желез у женщин играют гипоталамо-гипофизарная дисфункция и нарушение периферического метаболизма половых стероидов. Имеются данные о некотором снижении секреции фолликулостимулирующего гормона в фолликулиновую фазу цикла и низком предовуляторном подъеме лютеинизирующего гормона у женщин с ожирением. Существенным фактором, влияющим на нарушение половой функции, является метаболизм половых гормонов в самой жировой ткани. Происходит ускорение ароматизации андрогенов, в частности тестостерона и андростендиона в эстрадиол и эстрон, что вызывает гиперэстрогению и, следовательно, способствует возникновению маточных кровотечений. У части больных выявляется гиперандрогения, возникающая в результате нарушения стероидогенеза в яичниках и увеличение секреции андрогенов надпочечниками. Тучных женщин относят к группе риска по возникновению различных осложнений в родах и послеродовом периоде.

У мужчин с ожирением выявляется низкий уровень тестостерона, усилено периферическое превращение тестостерона в эстрадиол и анростендиона в в эстрон, что может вести к развитию гинекомастии. При исследовании тестикулярного аппарата у мужчин с ожирением отмечены уменьшение и дистрофия яичек. Предстательная железа бывает несколько увеличена и уплотнена. Нередко наблюдается снижение либидо и потенции.

Наиболее часто применяемым диагностическим критерием ожирения является определение избытка общей массы тела по отношению к норме, установленной статистически. Однако для определения тяжести заболевания важен не столько избыток общей массы тела, сколько избыток массы жировой ткани, который может существенно отличаться даже у лиц, имеющих одинаковый возраст, рост и массу тела. В связи с этим достаточно актуальна разработка и внедрение в клинику диагностических приемов определения состава тела и именно жировой массы.

Отправной точкой при определении степени ожирения является понятие нормальной массы тела. Нормальная масса тела определяется по специальным таблицам с учетом пола, роста, типа телосложения и возраста и является средней величиной, соответствующей каждой группе.

Наряду с понятием нормальная масса тела существенное значение в клинике имеет понятие идеальной массы тела. Этот показатель был разработан по заказу медицинских страховых компаний и должен был определять, при какой массе тела страховые случаи (заболевание или летальный исход) наименее вероятны. Оказалось, что масса тела, при которой продолжительность жизни максимальна, примерно на 10% меньше нормальной массы тела. Идеальная масса тела определяется с учетом конституции человека (нормостеническая, астеническая и гиперстеническая). Превышение значения этого показателя считается избыточной массой тела. Об ожирении говорят в тех случаях, когда избыток массы тела составляет более 10%.

Был предложен ряд способов вычисления идеальной массы тела. Самую простую формулу предложил антрополог и хирург Брока (1868):

где Ми - идеальная масса тела, кг, Р- рост, см.

В зависимости от величины этого показателя выделяют 4 степени ожирения: 1-я степень ожирения соответствует превышению идеальной массы тела на 15-29%, 2-й степень - на 30-49%, 3-я - на 50-99%, 4-я - более чем на 100%.

В настоящее время наиболее широко распространенным показателем степени ожирения является индекс массы тела (ИМТ), или индекс Кетле:

ИМТ = Масса тела (кг) / рост (м2).

Полагают, что для людей в возрасте 20-55 лет, имеющих рост, близкий к средним значениям (мужчины - 168-188 см, женщины - 154-174 см) ИМТ довольно точно отражает ситуацию. Большинство исследований, посвященных взаимосвязи массы тела с заболеваемостью и смертностью, подтверждают, что максимально допустимой массе тела соответствует ИМТ, равный 25 кг/м2.

Классификация избыточной массы тела у взрослых в зависимости от ИМТ (доклад ВОЗ, 1998)

Измерение окружности талии и бедер. Большое клиническое значение имеет не только степень выраженности ожирения, но и распределение жира. Его необходимо определять, прежде всего, у больных со средней избыточной массой тела, поскольку это не учитывает ИМТ. Считают, что риск осложнений при ожирении в большей степени зависит не от избыточной массы тела, а от локализации отложений жировой ткани. Количество висцерального жира можно измерить с помощью МРТ. Однако более простой и достаточно точный критерий, отражающий распределение жира, - это отношение длины окружности талии и бедер (ОТБ).

Измерение ОТБ важно в определении отложения жира в теле, что имеет особое значение при оценке риска заболеваемости. В зависимости от распределения жира различают два типа ожирения: андроидное и ганоидное. Андроидным, или ожирением в виде яблока, называется распределение жира вокруг талии. Отложение жира вокруг ягодиц и бедер известно как гипоидное, или ожирение в виде груши. В случае андроидного распределения жира вероятность заболеваемости и смертности выше, чем при ганоидном типе. При отложении основной массы жира на туловище и в брюшной полости значительно возрастает вероятность осложнений, связанных с ожирением (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет типа 2). Полагают, что в норме у женщин ОТБ не превышает 0,8, а у мужчин - 1, превышение этих параметров связано с метаболическими нарушениями. Если окружность талии у мужчин достигает 102 см, а у женщин - 88 см, в этом случае возникает серьезная опасность увеличения риска заболеваемости и следует рекомендовать снижение массы тела

Определение избыточной массы тела и ожирения по окружности талии (см)

Методы профилактики и борьбы с ожирением

Как любое хроническое заболевание, ожирение требует длительного медицинского лечения и наблюдения. Основными целями терапии являются: достижение оптимальной массы тела, профилактика развития сопутствующих ожирению заболеваний, поддержание достигнутой массы тела, а также улучшение качества и увеличение продолжительности жизни больных.

В настоящее время признана правильной методика поэтапного снижения веса. Отмечено, что снижение веса на 5-10% от исходной массы тела приводит к клинически значимому улучшению состояния больного, нормализации гормональных и метаболических показателей и увеличению продолжительности жизни. Перед назначением лечения необходимо провести тщательное обследование больного для выявления сопутствующих гормональных и метаболических нарушений, а также для выбора оптимального метода лечения. В настоящее время применяются следующие методы лечения ожирения: немедикаментозное, медикаментозное и хирургическое.

Поскольку ожирение рассматривается как результат энергетического дисбаланса, его лечение должно быть направлено на уменьшение поступления энергии и увеличение ее расхода. Энергия поступает с пищей и расходуется на основной обмен, термогенез и физическую нагрузку. Поэтому основой лечения ожирения, неотъемлемыми, ключевыми составляющими любой программы по уменьшению массы тела является правильное рациональное питание (диетотерапия) и увеличение физической активности (лечебная физическая культура).

Диетотерапиядолжна назначаться врачом индивидуально с учетом возраста, пола, физической активности, а также особенностей пищевых привычек больного. ожирение избыточный жировой

Основные принципы рационального питания:

Разумное ограничение и разнообразие пищи. Для создания отрицательного энергетического баланса необходимо уменьшить суточныйкалораж на 500 ккал, но суточная калорийность для женщин не должна быть менее 1200, а для мужчин - 1500 ккал. Этот дефицит энергии обеспечит снижение массы тела на 0,5-1 кг в неделю.

Низкокалорийная диета (500-700 ккал) с дополнительным приемом витаминов и микроэлементов назначается больным, нуждающимся в быстром снижении массы тела, но не более чем на 2 месяца в условиях стационара. Такие диеты противопоказаны больным с аритмией, бронхиальной астмой, декомпенсацией ИБС, при беременности, в детском и пожилом возрасте, при психических заболеваниях. В настоящее время голодание для лечения ожирения не рекомендуется.

Сбалансированное потребление белков, жиров и углеводов в суточном рационе.Рекомендуемое распределение основных компонентов пищи в суточном рационе: углеводы - 55%, с ограничением продуктов с высоким гликемическим индексом, включением в рацион продуктов, богатых клетчаткой; белки - 15%, с уменьшением продуктов, содержащих животный белок, т.к. в них много скрытого жира и холестерина; жиры - не более 30%, отдавая предпочтение продуктам, содержащим ненасыщенные жирные кислоты.

Распределение калорийности в течение суток. Рекомендуется 3 основных приема пищи и 2 промежуточных. Исследования показали, что при регулярном пропуске одного из основных приемов пищи в день достоверно увеличивается частота развития ожирения. Рекомендуемое распределение калорийности в течение суток: завтрак - 25%, 2-й завтрак - 10%, обед - 35%, полдник - 10%, ужин - 20% .

Лечебная физическая культура также является одним из основных методов лечения и реабилитации больных ожирением. Увеличение физической активности, регулярные занятия лечебной физической культурой приводят к повышению энергозатрат, что способствует снижению массы тела. В то же время увеличение физической активности позволяет добиться:

• - уменьшения массы жировой ткани и объема висцерального жира;
• - увеличения мышечной массы;
• - повышения чувствительности к инсулину;
• - нормализации показателей углеводного и липидного обменов;
• - улучшения физического и психоэмоционального состояния.

Наиболее эффективными являются аэробные упражнения: ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде, лыжи, прыжки на скакалке. Также достаточно эффективным является выполнение силовых упражнений. Важна регулярность занятий (не менее 3-4 раз в неделю), постепенное увеличение их интенсивности и длительности с учетом сопутствующих осложнений. Следует отметить, что только сочетание физической активности и рационального питания обеспечит снижение массы тела.

Санаторно-курортное лечение весьма благоприятно влияет на снижение массы тела у больных ожирением. В санаториях самой природой созданы условия, способствующие повышению физической активности: естественные водоемы для купания, терренкуры и «тропы здоровья» для активных прогулок. В бассейнах тренажерных и спортивных залах работают опытные инструкторы-методисты, подбирается индивидуальный план физических нагрузок.

Комплекс санаторно-курортного лечения ожирения обычно включает: диетическое питание, лечебную физическую культуру, минеральные ванны (углекислые, йодобромные, радоновые, хлоридные натриевые); гидротерапию - ванны (жемчужные, хвойные, пенно-солодковые, фитованны), души (Шарко, циркулярный); подводный душ-массаж; массаж классический, вакуумный, вибромассаж (но чаще всего рекомендуют самомассаж, т.к. он увеличивает энергозатраты); тепловые процедуры (сауны, бани), грязелечение, озокерито-, парафинотерапию, озонотерапию, климатотерапию (особенно полезные для больных ожирением горные и морские курорты); некоторые методы аппаратной физиотерапии (электромиостимуляция, ультафонофорез, электросон), иглорефлексотерапию. Также эффективным является питьевое лечение минеральными водами.

Потеря контроля организма над массой тела , неконтролируемое увеличение жировой ткани - первые признаки ожирения. Это тревожные симптомы, требующие повышенного внимания к собственному здоровью. Избыточный вес и ожирение не только доставляют хлопоты и дискомфорт, но также являются основой многих хронических заболеваний.

Основной причиной неконтролируемого набора веса у здорового человека является переедание, то есть избыточный приём пищи при сравнительно низком расходе энергии. Отсутствие физической активности в быту и на работе, малоподвижный образ жизни в целом, а также наследственная предрасположенность организма к ожирению - это дополнительные факторы, усугубляющие ситуацию с набором веса.

Кроме дисбаланса между потреблённой едой и затраченной энергией, ожирение могут вызывать генетические и эндокринные факторы, нарушения в работе органов пищеварения, неправильный обмен веществ в организме и гормональные расстройства. И это без учёта заболеваний нервной системы (нарушений сна вследствие постоянных стрессов, и прочих симптомов).

Реже ожирение:

• связано с посттравматическим синдромом;
• является следствием перенесенных хирургических операций;
• происходит в результате атрофических процессов.

Существуют ли однозначные симптомы ожирения и методы лечения? При незначительных колебаниях массы тела тревогу бить не следует, но в случае увеличение веса на 15-20 процентов уже стоит обращаться к врачу. Лечение же должен назначить квалифицированный врач-диетолог после всесторонней диагностики состояния пациента.

Медицинская классификация ожирения

Всемирная организация здравоохранения ещё в конце прошлого века обнародовала свод данных из различных статистических источников, в результате чего и появились вполне определенные признаки ожирения и общепринятая в медицине современная классификация по виду и степени ожирения пациентов, страдающих от избыточного веса. Основным показателем является индекс массы человеческого тела (ИМТ), позволяющий оценивать соотношение рост/возраст/вес как недостаточное, нормальное и избыточное.

Избыточный вес человека характеризуется 4-мя степенями ожирения, а именно:

• превышение идеальной массы тела менее чем на 30% - первая степень;
• от 30% до 50% лишнего веса от нормы соответствует второй степени;
• третьей и четвёртой степени соответствуют пороги до 100% превышения массы и выше.

Признаки ожирения у мужчин

Что до отдельных типов ожирения, то они предопределены областями развития жировых отложений. В частности, различают абдоминальный (андроидный или верхний) тип избыточного веса, соответствующий накоплению ткани в верхней части тела, и в меньшей степени на животе. К такому типу ожирения более предрасположен мужской организм, а риски возникновения серьёзных хронических недугов сравнительно высоки - артериальная гипертензия, инфаркт миокарда, инсульт, сахарный диабет и прочее.

Признаки ожирения у женщин

Женщинам при потере контроля над весом больше свойственный второй тип ожирения - нижний ягодичный (или бедренный). Данная форма ожирения характеризуется обильными накоплениями жировой ткани в нижней части тела, и вызывает недуги совсем иного рода. Так, нередко следствием бедренного ожирения является венозная недостаточность, разные заболевания опорно-двигательного аппарата (болезни позвоночника и суставов). Промежуточный или смешанный тип ожирения предполагает равномерное распределение жира по всему телу.

Последствия заболеваний при ожирении

1. Клинические

Ожирение является более чем серьёзной угрозой для человечества практически во всех странах мира. Избыточная масса тела, согласно данным ВОЗ, наблюдается у каждого пятого жителя планеты. Сотни миллионов человек в мире страдают от необратимых изменений в организме в связи с ожирением - развитие хронических заболеваний, проблемы интимного характера, психологический и социальный дискомфорт.

Кроме того, опасные причины и последствия ожирения - это:

• ишемическая болезнь;
• гипертонический синдром;
• атеросклероз;
• сахарный диабет;
• болезни печени и почек.

Указан далеко не полный перечень клинических расстройств, более подробную информацию о последствиях ожирения можно узнать на медицинском портале - http://medportal.ru/ . Тенденция к росту пациентов, страдающих ожирением, среди подростков и людей трудоспособного/репродуктивного возраста.

2. Патологические

Ожирение проявляется как в качестве самостоятельной формы заболевания, так и симптоматически, выступая в роли спутника различных патологий в организме человека. Перенос болезней пациентами, страдающими от ожирения, в сравнении с больными нормального веса, происходит в разы тяжелее. Начиная с обыкновенных ОРВИ и ОРЗ, заканчивая более серьёзными инфекциями, риск получить осложнения очень велик. Сердечно-сосудистые заболевания (стенокардия, инсульт, и другие недуги) у людей с избыточным весом встречаются в пять раз чаще, чем при массе тела в пределах допустимой нормы, не говоря уже о высоком проценте летальности.

В целом негативные последствия ожирения и сопутствующие ожирению проблемы со здоровьем при отсутствии своевременной и квалифицированной медицинской помощи нередко приводят к инвалидности пациента. Ключом к решению проблем с лишним весом является правильная диагностика организма на ранней стадии заболевания.

Важно! Самолечение, изнурительные нагрузки и «модные» диеты в случае любого вида ожирения не только бессильны, но и крайне опасны. Поможет только грамотная, индивидуальная помощь опытного врача, которую Вы можете получить в специализированных клиниках похудения, например здесь - http://slavklin.ru/ . Данная клиника направлена на комплексное лечение избыточного веса и ожирения. Здесь вам помогут достаточно быстро похудеть без вреда для здоровья и с закреплением результата на долгие годы.